亳州市药都中药材种植合作社

白术的不同用法

发布时间:2024-06-14

  白术味甘苦,性温无毒,功能补脾益气,燥湿利水,固表止汗,主治脾胃虚弱,水湿停留,表虚自汗等。经临床实践证明,白术性温味苦,却能生津止渴,味甘善补,且又能通能利。兹举例验证如下。

生津液

  周某,男,60岁。患口干渴、饮不解渴,已有年余,曾疑糖尿病,但经查血糖、尿糖均正常,服大量滋阴生津、益气养阴之品少效,余析其口干渴饮水多,咽喉干燥,非以水滋润则不能忍受,舌淡稍胖、苔白微腻,脉迟缓。辨为中阳不振,气不化津,津不上承使然。处方:党参24g,生白术60g,茯苓15g,干姜10g,炙甘草6g,水煎服。服药3剂,口渴大减。继服3剂,病获痊愈。

  按:《珍珠囊》谓白术可“除湿益气,......生津止渴。”白术妙用、轻用,性温偏燥,可益气升阳;生用、重用,味甘偏润,能滋阴生津。口干渴症,一为津液匮乏,失于濡润;二为阳气不振,无力上承。前者以滋阴生津取效,后者舌不红、苔白或腻或滑,或夜卧醒来口干甚,如此则于益气健脾化温中,重用生白术以生津止渴,常取佳效。

止腰痛

  李某,女,41岁,腰痛10余年,屡治不愈。现腰痛而重,转侧不利,畏风怕冷,晨起不敢直腰,稍活动后方可走动。曾服金匮肾气丸、独活寄生汤均无效。X线描片示:腰椎增生(L4-L5),腰肌劳损。行推拿理疗后稍舒,过后一如既往,舌暗淡、苔白润, 脉沉紧,辨为肾阳虚衰,寒湿下注,瘀血阻络,予肾着汤合新定白术汤加味。处方:桑寄生、茯苓各30g,生白术60g,杜仲、干姜、怀牛膝各15g,制附片10g,炙甘草5g,水煎服。3剂后,腰痛锐减,再服5剂病告瘥。

  按:陈修园治腰病善重用白术,曾立新定白术汤(《医学从众录》),疗效颇佳。考《医学贯录》云:“白术能利腰肌之死血,腰痛它药无效,白术用之,效果如神”。验之临床,屡投屡效。张仲景以甘姜苓术汤治疗肾著腰痛,实有赖于白术之功。

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